2020年临床医学综合能力(中医)针灸学考试大纲

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针灸学

(一)腧穴总论

1.腧穴的概念及分类。
2.腧穴的主治特点及主治规律。
3.腧穴的定位方法。

(二)经络腧穴各论

1.十四经腧穴的主治概要。
2.下列常用经穴的定位、主治及刺灸方法
(1)手太阴肺经：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。
(2)手阳明大肠经：商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。
(3)足阳明胃经：承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑。
(4)足太阴脾经：隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。
(5)手少阴心经：极泉、少海、通里、阴郄、神门、少府、少冲。
(6)手太阳小肠经：少泽、后溪、养老、小海、肩贞、天宗、颧髎、听宫。
(7)足太阳膀胱经：睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴。
(8)足少阴肾经：涌腺、然谷、太溪、照海、复溜、阴谷、肓俞。
(9)手厥阴心包经：天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。
(10)手少阳三焦经：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空。
(11)足少阳胆经：瞳子髎、听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。
(12)足厥阴肝经：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门。
(13)督脉：长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂。
(14)任脉：中极、关元、气海、神阙、建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增：承浆。
3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法
四神聪、太阳、球后、安眠、牵正、金津、玉液、定喘、夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二白、腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊、阑尾。

(三)刺灸法

1.毫针刺法
(1)针刺前的准备：选择体位、消毒。
(2)进针法。
(3)针刺的方向、角度、深度。
(4)行针的基本手法及辅助手法。
(5)得气的表现及临床意义。
(6)常用的单式补泻手法。
(7)晕针、滞针、血肿、创伤性气胸、刺伤内脏等针刺异常情况的表现、处理及预防。
(8)毫针刺法的注意事项。
2.灸法
(1)灸法的种类。
(2)灸法的作用。
(3)瘢痕灸、无瘢痕灸、隔蒜灸、隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸、温灸器灸的操作方法、适用范围。
(4)灸法的注意事项。
3.拔罐法
(1)拔罐法的作用及使用范围。
(2)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法、留针拔罐法的操作方法和适用范围。
(3)拔罐法的注意事项。
4.三棱针法的操作方法、适用范围及注意事项。
5.皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适用范围及注意事项。
6.电针的操作方法、适用范围及注意事项。

(四)针灸治疗

1.治疗总论
(1)针灸治疗作用。
(2)针灸治疗原则：补虚泻实(虚则补之、陷下则灸之、实则泻之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之)、清热温寒(热则疾之、寒则留之)、治病求本(急则治标、缓则治本、标本同治)、三因治宜(因人治宜、因时治宜、因地治宜)的含义及临床应用。
(3)针灸临床诊治特点。
(4)处方选穴原则：近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴的概念及应用举例。
(5)常用配穴方法：按部配穴(远近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按经配穴(本经配穴、表里经配穴、同名经配穴)的概念及临床应用。
(6)刺灸方法的选择。
(7)特定穴的应用：五输穴、募穴、背俞穴、原穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念、组成、分布特点及临床应用。
2.治疗各论
(1)内科病证
中风、眩晕、头痛、面瘫、面痛、感冒、咳嗽、哮喘、心悸、不寐、郁证、痫病、消渴、胁痛、胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、便秘、癃闭、痿证、痹证、腰痛、坐骨神经痛的治法、处方配穴、操作及方义分析。
头痛、面瘫、面痛、痿证、痹证、腰痛、坐骨神经痛的经络辨证。
(2)妇科、儿科病证
月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下病、绝经前后诸症、缺乳、遗尿、注意力缺陷多动障碍的治法、处方配穴、操作及方义分析。
(3)皮肤科、外科、骨伤科病症
瘾疹、湿疹、蛇串疮、神经性皮炎、痄腮、乳痈、扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的治法、处方配穴、操作及方义分析。
扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的经络辨证。
(4)五官科病证
目赤肿痛、近视、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛的治法、处方配穴、操作及方义分析。
(5)急症
晕厥、虚脱、高热、抽搐、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胆道蛔虫症的治法、处方配穴、操作及方义分析。